27 ноября весь мир отмечал день матери. Еще недавно день матери в нашей стране почти не отмечался, но сегодня популярность этого праздника все возрастает. Так же, все больше внимания уделяется здоровью женщины и ее ребенка. Все больше приходит понимание, что здоровье ребенка напрямую зависит от здоровья его матери.
Сегодня все больше и больше приходит понимание, что любую болезнь легче предотвратить, чем потом вылечить. Здоровье ребенка формируется задолго до его рождения, поэтому любая женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и своим образом жизни ради будущего ее детей.
В беседе приняли участие:
- Мазур Лилия Ильинична, главный внештатный специалист по педиатрии министерства здравоохранения Самарской области, врач-педиатр высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор;
- Спиридонова Наталья Владимировна, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии ИПО Самарского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии министерства здравоохранения Самарской области;
- Тюмина Ольга Владимировна, Директор Центра репродуктивной медицины «Династия», профессор РАЕ, врач высшей категории, доктор медицинских наук;
- Калюжная Наталья Станиславовна, заведующая акушерским отделением Центра репродуктивной медицины «Династия», врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории;
- Сапункова Юлия Анатольевна, врач-педиатр медицинской клиники «Здоровые наследники», кандидат медицинских наук, врач-педиатр высшей квалификационной категории;
- Назарцева Марина Александровна, мед. психолог высшей квалификационной категории ГКУ СО РЦДиПОВ «Журавушка».
Представляем Вашему вниманию сокращённую версию стенограммы мероприятия:
Для всех понятно, что здоровье ребенка зависит от здоровья матери. Как правильно подготовиться к беременности, чтобы родить здорового малыша?
Спиридонова Н.В.: Правильная подготовка к беременности и осознанное планирование зачатия дают возможность по максимуму дать вашему ребёнку все для здорового развития. По данным международной ассоциации специалистов репродуктивной медицины необходимый минимум до планируемого зачатия - 3 месяца. Планирование беременности надо обязательно начинать с посещения врача акушера-гинеколога, который соберет анамнез и назначит необходимые анализы и исследования. Если женщина никогда не болела или не была вакцинирована в отношении краснухи, «ветрянки» и кори, то перед планирование зачатья необходимо сделать прививку. Оптимальные сроки вакцинации - не менее 3 месяцев до зачатья. Для всех без исключения женщин, обязателен прием фолиевой кислоты, в суточной дозе 400-800 мкг, не менее, чем за 3 месяца до зачатья, так же необходимо получать не менее 150 мкг йода в сутки.
Калюжная Н.С.: Безусловно, здоровье матери влияет на здоровье малыша, и не только матери, но и отца – мы забываем об этом. 50% генетического материала его, поэтому супружеская пара должна начинать готовиться к рождению ребенка совместно, задолго до зачатья. Беременность должна быть желанная и запланированная. Фолиевую кислоту должны принимать оба будущих родителя. Отдельно хотелось бы проговорить, что несколько лет назад мы говорили, что только здоровая пара должна рожать детей. Сейчас любая мама, с любым заболеванием имеет право на рождение ребенка, а как подготовить ее и папу, чтобы они могли зачать здоровое потомство – задача врача. Это наша специализация – беременные, которые требуют особого внимания.
В обществе сложился стереотип, что к беременности должна готовиться только женщина. Скажите, вы видите тенденцию к изменению ситуации, к пониманию мужчинами их ответственности?
Калюжная Н.С.: Не могу сказать за всех, но в супружеских парах, которые наблюдаются у нас в центре по поводу бесплодия или невынашивания - очень серьезное папино отношение, папина поддержка. Они очень серьезны готовы поддержать свою супругу, и иногда они более серьезно относятся к беременности, чем мамочки.
Тюмина О.В.: Очень многое зависит от отношения общества к этой проблеме, потому что, если не обратить внимание, что здоровье мужчины – это его вклад в здоровье ребенка, то об этом так же мало кто будет задумываться. Образ жизни молодежи сейчас не способствует улучшению репродуктивный функции, поэтому задуматься нужно как можно раньше. Молодым людям не принимать определенные анаболики, отказаться от вредных привычек, проходить своевременно обследования.
Второй момент – это генетика. Генетические исследования при планировании беременности важно, но не распространено. Как минимум рекомендую получить консультацию генетика.
А как влияет здоровье матери на здоровье ребенка уже после его рождения?
Калюжная Н.С.: влияет на 100%. Здоровой женщине гораздо легче воспитывать здорового ребенка: она способна кормить ребенка грудью, что самое главное, она способна уделять ему внимание, она способна гулять с ребенком, развивать его. А если мама физически не здорова, то она не всегда может предоставить ребенку необходимое внимание.
А как климат в семье влияет на развитие ребенка и его здоровье?
Мазур Л.И.: «Материнская любовь – самое главное, она обладает огромной силой», и эта фраза говорит обо всем. Мама должна ребенку дарить свою любовь, без этого психоэмоционального контакта не может вырасти здоровый человек. Климат в семье – это самое главное, а климат это и любовь мамы, и любовь папы, и вообще любовь в семье.
Сапункова Ю.А.: Хочу добавить, что стресс, который испытывает женщина во время беременности, недооценен ни самой женщиной, ни семьей. В условиях стресса всегда универсальная реакция: спазмируются сосуды, и ребенок внутриутробно недополучает кислорода и питания. Когда женщина идет в роды – она плохо представляет, что она там встретит, а это дополнительный стресс. Поэтому крайне важно убрать у женщины страх, лишние эмоциональные нагрузки, и подсказать, как можно скорректировать свой образ жизни так, чтобы снизить риск фоновых состояний у ребенка, например аллергии.
Сейчас все чаще можно услышать об услуге хранения пуповинной крови. Для чего это нужно и насколько востребовано?
Тюмина О.В.: То, что в пуповинной крови есть стволовые клетки стало известно не так давно, с 1988 года, и до сих пор еще не известны все их возможности. У нас в области эта технология с 2003 года, заготовлено более 10 тысяч образцов. Сегодня стволовые клетки применяются, прежде всего, для лечения лейкозов и ДЦП, и это не последнее открытие в этой области. Женщина может подписать согласие, и тогда пуповинная кровь попадет на публичное хранение, и она будет доступна любому пациенту, или оплатить персональное хранение. Это биологическая страховка ее малыша и ее семьи.
Возвращаясь к вопросу профилактики детских заболеваний, хочу спросить, что специалисты считают по поводу прививок, ведь в обществе сейчас расхожее мнение – прививать детей или нет.
Мазур Л.И.: Очень жаль, что расхожее мнение. Весь мир прививается, а в нашей стране часто родители не хотят прививать деток. Для ребенка прививка – это основа основ, способ избежать серьезных заболеваний. Прививаться надо однозначно. Я говорю это как педиатр, как мама и как бабушка. Сейчас существуют минимальные противопоказания к вакцинации.
Какие еще профилактические действия можно провести после рождения ребенка, чтобы избежать заболеваний в будущем?
Мазур Л.И.: В первую очередь правильное питание и правильный уход. Прикорм вводить только подобранный врачом педиатром, смеси должны быть адаптированы и быть приближены к грудному молоку. Комната, где ребенок спит должна проветриваться, температура в помещении не выше 22 градусов, у ребенка должно быть отдельное место, купать детей следует в воде 37 градусов. Мы всегда советуем не кутать ребенка, а выходить на улицу так же, как одеты взрослые. Ребенку должно быть комфортно.