Сегодня в городе работает около 20 государственных стоматологических клиник и 300 частных стоматологий. На одной чаше весов полчаса под звуки бормашины и оставшийся привкус мышьяка, на другой - лазерное, озоновое, пескоструйное безболезненное лечение за 5 минут и световое пломбирование. Однако высокотехнологичное оборудование сегодня есть и в поликлиниках. Но помимо оборудования там же есть система талончиков, очереди и госгарантии по полису ОМС. В реальности всё оказалось не так безысходно. После обзвона нескольких самарских стоматологических поликлиник стало ясно, что попасть можно в любую из них совершенно бесплатно внезависимости от района проживания. Запись идёт на любой день. Конечно, частные клиники обещают вам индивидуальный подход, включают приятную музыку и отвлекающее видео. Возможно, кто-то покупается не на качество стоматологической помощи, а на сервис. Но для большинства единственным критерием остается собственное самочувствие после лечения. И если есть бесплатные процедуры на таком же оборудовании, то где подвох? Ведь даже платные услуги в поликлиниках оказываются дешевле, чем у частников.
«Себестоимость услуг зависит от многих факторов: материальной базы, численности и квалификации персонала, объема оказываемых услуг и т.д. Уровень рентабельности каждая поликлиника устанавливает самостоятельно в зависимости от спроса на услуги, - рассказывает главный внештатный специалист по стоматологии министерства здравоохранения Самарской области Юлия Шухорова. - В среднем доля посещений по платным услугам составляет не более 25% от всех посещений. Профилактика, лечение и удаление зубов входят в перечень услуг, которые можно получить по полису. В 2013 году в системе ОМС имеют право работать и 17 негосударственных стоматологических организаций. Платные медицинские услуги они оказывают на иных условиях, чем предусмотрено программами госгарантий».
Комфорт за деньги
Согласно территориальной программе обязательного медицинского страхования в Самарской области бесплатно «вылечат заболевания зубов и полости рта с использованием отечественных и импортных анестетиков и пломбировочных материалов. Сюда же входят физиотерапевтическое лечение и рентген. Не выгонят вас с полисом, если необходима неотложная медпомощь. Список того, что в ОМС не входит, гораздо шире. Но речь уже идёт о дополнительном комфорте. Здесь и фотопломба, и реставрация, восстановление цвета и формы зуба, дорогая анестезия, отбеливание зубов, операции по поводу остеопластики и имплантации. Также в документе сказано, что бесплатное протезирование зубов положено льготникам: труженикам тыла, ветеранам труда, реабилитированным и лицам, пострадавшим от политических репрессий.
По данным областного социального портала государственных и муниципальных услуг, платно в поликлинике можно пройти лечение без направления, страхового медполиса и вне очереди. Но и тогда пациенты не спешат к «бюджетным» дантистам. Из поликлиники вам не звонят каждые полгода, чтобы пригласить на профосмотр, и не присылают открытки на день рождения, предоставляя скидку. А система скидок в частных самарских стоматологиях очень разнообразна. Это и семейные программы, и акции, даже есть скидки людям с определенными именами. Получается, что критерием выбора в пользу платных стоматологий становится не качество лечения.
Кроме того, за некоторыми городскими поликлиниками закрепилась не самая достойная репутация. Говорят о невнимательных, равнодушных стоматологах, пломбах низкого качества и многом другом. По данным Самарской областной клинической стоматологической поликлиники, где проводят разбор жалоб населения, «в структуре обращений основная доля приходится на вопросы по ценообразованию и возможности получения той или иной услуги в рамках ОМС». А негативная репутация существует больше на словах, ведь положительных отзывов о лечении в поликлинике немало.
Пациентов же возмущает не качество, а цена. Самарцам непонятно, зачем обращаться в поликлинику, если пломбу из приличного материала почти за такие же деньги они могут получить рядом с домом. «Даже если лечение бесплатное, то материалы всё равно платные, - делится жительница города Елена. - Бесплатные материалы ни на что не годятся. Самое главное - это хороший стоматолог. Найти его всегда было проблемой - и сейчас, и 20 лет назад».