С 30 мая 2026 года вступил в силу обновлённый стандарт медицинской помощи детям с ожирением. Главное изменение касается методов лечения: врачи получили официальное право проводить бариатрические (направленные на снижение веса) операции несовершеннолетним. Соответствующий приказ Минздрава РФ № 266н от 13 апреля 2026 года был зарегистрирован в Минюсте и опубликован 18 мая.
Документ впервые официально допускает хирургическое вмешательство для борьбы с детским ожирением. В перечень возможных операций на желудке включены продольная резекция (удаление части желудка), гастрошунтирование (изменение путей прохождения пищи) и бандажирование желудка.
Также был скорректирован и состав профильных врачей. К терапии детского ожирения официально подключились диетологи, оториноларингологи и детские хирурги. В перечень диагностических и лечебных услуг добавили консультации врача-диетолога, а также первичный и повторный приёмы детского эндокринолога. Упор в новых стандартах сделан на первичное выявление проблемы педиатрами и последующую углублённую специализированную помощь.
При этом из обязательного перечня услуг исключили комплекс лечебной физкультуры (ЛФК) и убрали ежедневный диспансерный приём эндокринолога. Перечень лекарственных препаратов не изменился (указаны орлистат и лираглутид), а в качестве лечебного питания предусмотрен основной вариант стандартной диеты.
Почему это важно: «Скальпель вместо тарелки»
Минздрав зафиксировал тревожную тенденцию: ожирение стремительно молодеет. По данным ведомства, диагноз «ожирение» фиксируется у каждого десятого учащегося первого класса и у каждого третьего подростка.
Самарская область в этом плане не исключение. Главный детский эндокринолог региона Ирина Гартман констатирует: за последние 20 лет количество детей с ожирением в возрасте от 6 до 11 лет выросло в два раза, а среди подростков 12–19 лет — в три раза.
«На это влияют генетические, гормональные и перинатальные факторы, а также особенность питания и резко сократившаяся физическая активность у наших детей, предпочитающих проводить досуг, играя в гаджеты», — поясняет специалист. Исследование Роспотребнадзора в рамках нацпроекта подтверждает: основные факторы риска — избыток соли и сахара в рационе, недостаток физической нагрузки, нерациональный режим приёма пищи.
Когда бесконечные диеты и спортзалы перестают помогать, а лишние килограммы угрожают здоровью, на помощь приходит хирургия. Именно для таких запущенных случаев, когда ожирение становится критическим и представляет опасность для здоровья, в стандарт и были включены операции.
Хирургические вмешательства, которые теперь официально разрешены подросткам, — это серьёзный шаг, который требует строгих медицинских показаний и тщательного обследования. Они применяются только в самых тяжёлых случаях.