В последние годы медицина делает уверенные шаги в сторону минимально инвазивных технологий, и Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ) стал одним из первопроходцев этого направления в Поволжье. Здесь успешно внедряют эндоскопические операции на щитовидной железе через подмышечный доступ — уникальную для региона методику, позволяющую навсегда забыть о видимых шрамах на шее после хирургического вмешательства.
Новая хирургия — новые возможности
В отличие от традиционной хирургии, где после вмешательства на шее остается заметный горизонтальный шрам, эндоскопические операции выполняются через несколько небольших проколов в подмышечной области. Через эти проколы к щитовидной железе по грудной стенке вводятся миниатюрные инструменты диаметром до 5 мм и высокоточная видеокамера. Это позволяет буквально «заглянуть внутрь» и проводить манипуляции с максимальной точностью.
«Не могу сказать, что эти операции не травматичны в абсолютном смысле, — поясняет Игорь Макаров. — Но благодаря небольшим размерам инструментов, каналы, через которые мы работаем, заживают быстро и хорошо».
Кроме очевидного косметического эффекта — отсутствия шрама на видном месте — эндоскопический доступ позволяет получить отличную визуализацию оперируемой области. «Камеры подводятся очень близко к органу, и мы видим на экране монитора все в крупном масштабе. Это позволяет детально рассмотреть и саму железу, и окружающие структуры, такие как возвратные гортанные нервы, повреждение которых — одно из самых серьезных осложнений таких операций», — говорит профессор.
Безопасность и инновации
Для максимальной безопасности пациента в СамГМУ активно используют инновационный нейромонитор — прибор, который в режиме реального времени отслеживает состояние возвратных гортанных нервов, отвечающих за голос. Повреждение этих нервов — одно из самых серьезных и опасных осложнений тиреоидной хирургии. Благодаря грантовой поддержке научно-образовательного центра «Инженерия будущего» клиники СамГМУ смогли оснастить операционные современным оборудованием.
Освоить сложную методику Игорю Макарову помогло активное участие в профессиональном сообществе: он входит в президиум Ассоциации эндокринных хирургов России, а его непосредственным наставником стал московский эксперт Виталий Мещеряков, проводивший мастер-классы и ассистировавший на первых операциях в Самаре.
Сегодня пациенты могут совместно с врачом обсудить все возможные варианты хирургического вмешательства — от классической открытой операции до щадящего эндоскопического доступа, — и выбрать оптимальный, основываясь на индивидуальных медицинских показаниях и личных предпочтениях. Такой подход открывает новые возможности для жителей Самарской области и делает медицину по-настоящему современной и ориентированной на человека.