Повлияют ли антироссийские санкции на медпомощь по ОМС?

Заместитель директора ТФОМС Самарской области Станислав Соколов заверил читателей «АиФ-Самара», что в настоящее время тарифы по ОМС формируются также, как и обычно, в соответствие нормативно-правовыми актами.

«Принцип образования тарифа определяется законом и правилами ОМС. Ежегодно министерство здравоохранения РФ и Федеральный Фонд утверждают методические рекомендации по способам оплаты, определяя принципы формирования и оплаты медпомощи и её стоимость. Алгоритм выглядит следующим образом. Несколько подведомственных минздраву институтов формируют правила оказания медицинской помощи и сколько такая помощь должна стоить. Дальше вступают математические расчёты. У нас есть программа гарантий, которая утверждается правительством России, а потом и правительством Самарской области, где определяются количество медицинских услуг и их средняя стоимость. Допустим, к стоимости лечения пациента с пневмонией применяются различные коэффициенты уровня оказания медицинской помощи в зависимости от лечебного учреждения. К примеру, лечение в больнице им. Середавина выше, чем в ЦРБ. Это зависит от оснащенности, квалификации кадров и т.д», - приводит пример Станислав Соколов.

В этом году на финансирования территориального фонда медицинского страхования 44 млрд 878, 7 млн рублей. Это больше на 7,7 %, по сравнению с прошлым годом. По его словам, пока на тарифы девальвация рубля никак не повлияла. Будут дополнительные корректировки к бюджету, они пока не учтены.

Уже в этом году наш регион получил из федерального фонда дополнительно 133 млн рублей. Эти средства направлены на оказание медицинских услуг. Кроме того, в этом году расширили список услуг, оказываемых по системе ОМС.

«Ранее данный список не менялся несколько лет. Он охватывает почти все заболевания, кроме тех, которые передаются половым путем, психические болезни и туберкулёз. Лечение этих заболеваний оплачивается за счёт областного бюджета, - отмечает Заместитель директора ТФОМС Самарской области, - Кроме этого, в программе госгарантий есть высокотехнологичные и дорогостоящие виды медпомощи, которые правительство пока поделило на две части: часть, которая финансируется из бюджета и из фонда мед страхования. В этом году три услуги перешли в систему ОМС».

К счастью, в Самарской области налаживается ситуация с коронавирусной инфекцией, что позволяет нам тратить меньше денег на инфекционные заболевания, а высвободившиеся средства направлять на плановую медпомощь, в том числе и на увеличение расходов, связанных с новыми реалиями.